Szülésvezetés [antikvár]

A SZÜLŐNŐ VIZSGÁLATA ÉS ELŐKÉSZÍTÉSE A terhesgondozás során észlelt kóros változás és annak kezelése már felhívja a szülést vezető orvos figyelmét arra, hogy a vajúdás alatt fokozott figyelemmel kisérje a szülés dinamikáját és a magzat állapotát. A terhes rendszeres ellenőrzése sem teszi azonban feleslegessé, hogy a szülőnő intézeti felvétele alkalmával a legrészletesebb felvilágosítást kapjuk a terhesség lefolyásáról és tájékozódjunk a terhes és a magzat szülést megelőző állapotáról* A hagyományos vizsgálatok mellett ma már lehetőségünk van arra, hogy informatiot nyerjünk a magzat bizonyos életfunctioiról a terhesség ideje, de a szülés alatt is. Mindenekelőtt azonban a szülész figyelmének a következő fontos vizsgálatokra kell kiterjednie: 1. Az anya általános állapota, erőnléte, esetleges kóros tünetek /láz, hypertonia, proteinuria, anaemia, keringési- és légzési elégtelenség, eszméletlenség, eclampsia, vérzés, ellenanyagtiter, cukorbetegek elégtelen kezelése/ jelenléte, 2. A terhesség időtartama, a magzat méhenbelüli helyzete, életviszonya, téraránytalanság felismerése 3. A szülési folyamat állapota /cervix, méhszáj, burok, az előlfekvő rész helyzete, a fájások minősége/. A szülőnő vizsgálata a terhesség előtt létrejött vagy az alatt kialakult betegség, illetve a szülés megindulásával összefüggésbe hozható be tegség ellenőrzésére vonatkozik. Ilyen esetekben a szülőnő megfelelő vizsgálatát és kezelését kell biztosítani. Elsősorban olyan megbetegedések /cardialis decompensatio, respiratoricus rendszerbetegség, sziv vagy tüdő műtéten átesettek, diabetes mellitus, eszméletlenség/ esetén halaszthatatlan, melyekben az anya és a magzat teherbiróképessége a szülésvezetés módját illetően mérlegelésre szorul. A szorosan vett szülészeti vizsgálatok elsősorban az alábbiakra von átkoznák: A terhesség időtartamának« illetve a szülés várható időpontjának a meghatározása még a gyakorlott szülész számára is problémát jelent, ha hiányosak az anamnesticus adatok. A terhesség időtartamát általában 280 napban állapítják meg. Különbség mutatkozik azonban a terhesség átlagos időtartamában attól függően, hogy azt a menstruátio, a conceptio vagy az